很多人都听说过试管婴儿,但是并不知道是如何进行取卵的,取卵会疼吗?对于这些疑问,下文都会介绍,通过详细介绍取卵的过程,让大家能有所了解。
很多准妈妈们对取卵都有不好的印象。其实,取卵时通常会进行麻醉,再加上精密仪器和医生的丰富经验,准妈妈们一般不会感到痛苦。一般取卵时间很短,休息一会后便可回家,无需住院。
需要特别提醒的是,由于个人身体情况与促排卵方案的不同,准妈妈们取出的卵子数也不尽相同。在促排卵过程中,准妈妈们需要做的就是放松心情、相信自己的医生,争取在取卵这一环节取得不错的成绩!
试管采用取卵针取卵的整个过程主要包括麻醉和镇痛、清洁和消毒阴道、穿刺前准备。手术、术后盆腔扫描。虽然在试管婴儿中取卵只是一个小手术,但它是非常关键的,与女性能否获得相应数量的优质卵子直接相关。
1、麻醉:如果选择无痛取卵,则需要对女性进行静脉麻醉后取卵,但如果没有选择无痛取卵就可以忽略这个步骤;
2、阴道清洁消毒:在正式手术之前要先做好消毒工作,即用碘伏对外阴消毒,然后用无菌生理盐水反复冲洗阴道和外阴,防止炎症蔓延;
3、穿刺前准备:术前确认卵泡成熟,排空膀胱后,准备穿刺取卵所用的仪器设备;
4、手术:将消毒阴道探头放入阴道。在阴道超声波的指导下,穿刺针通过阴道进入盆腔,到达卵巢,穿刺针进入卵泡腔。确认针尖位于卵泡腔内,开始负压吸收卵泡液,直到卵泡完全塌陷,尽量穿刺所有直径大于10mm的卵泡,然后穿刺另一侧的卵泡;
5、术后扫描盆腔:穿刺后将穿刺针退出体外。通过常规B超检查盆腔,检查内出血或血肿是否可能形成,最终完成手术。
虽然取卵是一种小手术,但手术后也有很多注意事项,患者一定要多喝水,避免剧烈运动,好好休息,才能帮助身体尽快恢复。
1、促排卵
促排卵一般是先用一种叫GnRHA(促性腺激素释放激素激动剂)的激素药物,它能阻止体内促卵泡激素和促黄体激素的分泌,这样外源性的激素就更能发挥作用。再用卵泡生长的激素刺激卵巢中的卵泡成长。
最后是依据女性对药物的反应调整药物使用剂量和使用时间,女性的年龄和对药物的反应不同,用药的剂量和用药时间也不同。待卵泡长到一定程度,卵泡内的卵子长到能够成熟的大小,再给予促卵子成熟的激素。
2、诱导卵子成熟
为了评估卵泡内的卵子是否具有成熟能力,必须用超声仪来监测卵泡的大小,并配合检查血液的雌激素水平。当2或3个以上的卵泡直径大于1.8~2厘米,雌激素水平与卵泡数量相符时,这时的卵子就具有成熟的能力了。此时,便可注射人绒毛促性腺激素促使卵泡内卵子成熟。
卵子的成熟时间大约是36-40小时,注射人绒毛促性腺激素后必须在35~36小时内取出。取卵手术一由于般是在上午进行,所以注射人绒毛促性腺激素的时间一般在前两天的下午到晚上进行。
3、取卵
取卵是一个小手术,是在全身麻醉下或是在局部麻醉卵巢下进行。经阴道超声仪引导,将取卵针穿过阴道,直达卵巢吸取卵子后,实验室人员立即在显微镜下将吸到的卵子移到含有胚胎培养液的培养皿中,置于37℃的培养箱中培养。
由于卵泡大小不一,因此取出的卵子的成熟阶段并不完全一致。有的可能是未成熟的,而有的可能是过熟的。刚取出的卵周围被卵丘细胞所包围,一般可以通过这些细胞的扩张程度判断出卵子的成熟情况。
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